La situazione sul Coronavirus Covid-19 di martedì 21 aprile, mai così alto il numero di pazienti dimessi e guariti

In Germania la fase 2 del post emergenza coronavirus è già partita e secondo il professore emerito dell’Università di Gottinga Luciano Gattinoni, intervenuto questa sera a diMartedì su La7, i tedeschi sono “più preparati e organizzati e fanno meno annunci e più fatti”. “Qui nessuno che parla di rischio accettabile, nessuno che dica un numero. C'è una grandissima confusione”, ha spiegato il professore. Ora, secondo Gattinoni, osserviamo quelli che hanno aperto prima di noi e agiamo di conseguenza. “Vediamo cosa succede in questi Paesi fra 5-6 giorni, guardiamo i ricoveri e capiamo quale livello di rischio siamo disposti ad accettare”, ha aggiunto. Rispondendo a una domanda sull’ospedale della Fiera di Milano il professore ha detto che “una terapia non è un’isola deserta”, e ha bisogno di un ospedale attorno e persone che sappiano far funzionare quella terapia intensiva.

"Sono d'accordo con Attilio Fontana che dobbiamo aprire in tutta Italia, ma aprire non significa aprire allo stesso modo. Perché ci sono regioni in cui non c'è nemmeno un focolaio di contagio, e regioni nelle quali il problema è ancora fortemente presente. Dobbiamo perlomeno limitare la mobilità alle regioni di appartenenza". Il presidente della Regione Campania Vincenzo De Luca, ospite a Porta a Porta insieme al governatore lombardo Fontana, ha detto la sua sulla riapertura dell’Italia dopo il lockdown che andrà avanti fino al 3 maggio. "Qualche settimana fa si è determinato un problema serio per la Campania e per il sud quando si sono riversati nei nostri territori decine di migliaia di giovani. Abbiamo corso il rischio di un dilagare dell'epidemia. Non l'abbiamo avuta perché abbiamo messo in quarantena tutti quelli che abbiamo individuato. Abbiamo fatto un lavoro di prevenzione molto faticoso, che è riuscito. Il nostro problema oggi è che non succeda qualcosa del genere. Quindi il ‘rompete le righe' significava questo: liberi tutti di andare in giro per l'Italia, dovunque e comunque. Questo sarebbe un atto di totale irresponsabilità", ha aggiunto De Luca. La proposta di De Luca non trova però d'accordo il governatore Fontana.

"I dati sono ancora molto seri, guai a cantare vittoria. Abbiamo una situazione migliore, ma guai a pensare che sia finita. Ci vuole poco a tornare indietro". Lo ha detto il ministro della Salute, Roberto Speranza, a Carta Bianca su Rai3. "Chiaro che dal 4 maggio si apre una fase diversa ma pur guardando con maggiore fiducia al domani dobbiamo rimanere con i piedi ben saldati per terra", ha aggiunto il ministro, "la cosa che più mi preoccupa è che si pensi che sia finita". "Io ho riunito la nostra task force il 22 gennaio, abbiamo iniziato a lavorare ed è stato elaborato uno studio ipotetico in caso di arrivo del virus. Era articolato su varie ipotesi, migliori e anche largamente peggiori" rispetto a quanto successo in Italia, così Speranza. "Lo studio è stato elaborato a febbraio – ha ricordato – e sono state indicate anche alcune misure di reazione. Penso sia stato un merito aver elaborato questo studio. Il 21 febbraio abbiamo firmato l'ordinanza nell'area del Lodigiano, eravamo pronti proprio perché avevamo fatto uno studio di previsione. Quello che abbiamo capito subito è che bisognava intervenire con durezza, altrimenti il prezzo anche in termini di vite sarebbe stato molto più salato di quello che già stiamo pagando. Nel mondo ci guardavano pensando ‘cosa stanno combinando'. Dopo poche settimane la stragrande maggioranza dei Paesi hanno adottato esattamente le stesse misure italiane".

In Italia da giorni si parla della cosiddetta fase 2 per ripartire dopo il lockdown necessario per la pandemia di coronavirus e dagli Stati Uniti, dove lavora, la nota virologa Ilaria Capua ha spiegato che siamo probabilmente un po' in ritardo per questa fase perché “non abbiamo un'idea chiara di come l'infezione si sia diffusa in Italia”. “Manca capire come è messo il Paese”, ha detto Capua, che è intervenuta questa sera in collegamento nel corso della trasmissione diMartedì su LA7. L’esperta ha detto che le misure stanno funzionando, che i dati migliorano e ha voluto ringraziare gli italiani. "Le decisioni si devono prendere tutti insieme ascoltando le ragioni della salute e poi dell'economia e del tessuto sociale in maniera tale da arrivare al meglio alla normalità", ha aggiunto la virologa secondo cui bisogna fare un test sierologico per la ricerca degli anticorpi così da sapere se il soggetto testato è entrato in contatto con il virus nei mesi precedenti, diversamente dal tampone che dà un resoconto solo al momento.

Da un team di ricercatori dell'università di Berna potrebbe arrivare un vaccino da testare già ad agosto per poi poter vaccinare la popolazione svizzera a partire da ottobre. Lo ha affermato Martin Bachmann, professore di immulogia dell'università svizzera, nel corso di una conferenza online con l'associazione stampa della Nazioni Unite. Bachmann sta guidando un gruppo di esperti provenienti da diverse università del Paese per lo sviluppo di un vaccino cosiddetto geneticamente sintetizzato, basato su particelle simili al virus. Questi vaccini  funzionano abbattendo la proteina che il virus utilizza per attaccarsi a una cellula. "Abbiamo in programma di immunizzare le prime persone ad agosto e poi di condurre una grande vaccinazione a ottobre", ha detto il professore.

"Da giovedì 23 aprile partiremo con i test sierologici nelle aree più colpite dal Coronavirus nelle province di Lodi, Cremona, Bergamo e Brescia. Dal 29 aprile, le analisi saranno estese a tutta la Lombardia". Ad annunciarlo attraverso una nota l'assessore regionale al Welfare, Giulio Gallera, spiegando che la priorità sarà data a chi è in isolamento fiduciario e ai contatti dei pazienti positivi al Covid-19. Dal 29 i test saranno estesi al resto della Regione Lombardia.

Era in pensione ma, fedele al suo giuramento di medico sempre pronto per aiutare, era tornato in campo in questa emergenza sanitaria per soccorrere i più deboli ed è morto durante la battaglia contro i nuovo coronavirus.  Si tratta di Manuel Efrain Perez, medico 75enne volontario de La Sorgente onlus di Granarolo (Bologna). Il medico volontario è stato ucciso dal coronavirus che lo ha colpito mentre "andava a visitare gli anziani di una casa di riposo dell'Appennino Modenese", come hanno ricordato gli altri volontari. "I primi sintomi alcune settimane fa e poi l'aggravamento e il ricovero in terapia intensiva. Nonostante la perfetta forma fisica e la grande passione per il nuoto pinnato, non è riuscito a vincere la battaglia contro il Coronavirus. Un esempio per tutti noi. Sempre pronto a stare vicino ai più bisognosi, sempre con il sorriso e il desiderio di trasmettere i valori della buona sanità" hanno ricordato i volontari.

Le misure restrittive varate dal governo francese per limitare la diffusione del contagio sembra che stiano dando i primi frutti. Secondo quanto comunicato dalle autorità sanitarie di Parigi, infatti, nel Paese per la prima volta calano le persone ricoverate in rianimazione. La situazione in Francia però resta grave con ulteriori 531 decessi per coronazione nelle ultime 24 ore. Il bilancio totale delle vittime in Francia sale a 20.796 morti. Di questi 12.900 persone sono morte in ospedale, cioè' 387 in più rispetto a ieri, e 7.896 nelle case di cura, con un aumento di 144 vittime.

Il Coronavirus ha avuto un impatto sul turismo che non ha precedenti nella storia: quasi tutte le destinazioni nel mondo hanno infatti  imposto restrizioni a causa della pandemia. Lo sottolinea l'Unwto, l'Organizzazione in ambito Onu che si occupa di turismo, in un rapporto in cui lancia anche un appello affinché le restrizioni siano allentate appena le condizioni lo consentiranno per far ripartire il turismo. Sono ben 209 le destinazioni turistiche che dalla fine di gennaio allo scorso 6 aprile avevano introdotto misure di restrizione ai viaggi in reazione al Covid-19, ovvero il 96 percento delle destinazioni mondiali. Nel dettaglio, 90 (il 43 percento) hanno chiuso completamente o parzialmente le loro frontiere ai turisti, altre 44 (21 percento) le hanno chiuse in maniera differenziata rispetto al Paese di origine dei visitatori. Il 27 percento hanno sospeso tutti o parte dei voli internazionali e il restante 9 percento ha introdotto varie misure quali la quarantena all'arrivo, l'annullamento del visto e la sospensione dell'emissione di visti, la richiesta di certificato medico che indichi risultati negativi al Covid-19. “I Governi hanno messo la salute al primo posto e hanno introdotto le restrizioni. Con il turismo sospeso, i benefici che il settore porta sono minacciati, potrebbero essere persi milioni di posti di lavoro e tutti i progressi fatti nella crescita di un'economia sostenibile e nell'uguaglianza potrebbero andare persi”, sottolinea il segretario generale dell'Unwto, Zurab Pololikashvili, che lancia un appello ai Governi affinché continuino a riesaminare le restrizioni ai viaggi e ad allentarle o abolirle non appena si potrà fare in sicurezza.

Da giovedì 23 aprile scattano nel Regno Unito i primi test sperimentali sull'uomo per il vaccino anti coronavirus sostenuto dal governo e attualmente allo studio del team di ricercatori dell'Università di Oxford. Lo ha annunciato Matt Hancock, ministro della Sanità, in conferenza stampa, durante la quale ha sottolineato il numero ancora elevato di morti nel Paese e ha insistito sulla necessità di proseguire per ora con il lockdown. Hancock ha sottolineato come "in tempi normali" per arrivare alla sperimentazione umana "ci sarebbero voluti anni". Ha precisato che ci vorrà tempo ma ha assicurato che il governo è pronto a mettere a disposizione "tutte le risorse" necessarie al team di Oxford, come ad altri impegnati in progetti analoghi nel Regno. I ricercatori dell'Università di Oxford sostengono che il vaccino potrebbe avere l'80 percento di probabilità di successo.

Negli Stati Uniti è stato trovato un accordo per circa altri 500 miliardi di dollari di aiuti nell'emergenza coronavirus. Lo riferisce la Cnn. Gran parte della somma è destinata alle piccole e medie imprese colpite dalla crisi, ma sono previsti fondi anche per gli ospedali, gli Stati e il rafforzamento dei test. Un primo voto è previsto oggi in Senato alle 16 (le 22 in Italia).

Più del 20 percento delle città italiane non sarà in condizione di ripartire immediatamente, ma farà molta fatica perché non ha le infrastrutture e le tecnologie adatte ad affrontare la complessità della Fase 2 dell’emergenza coronavirus. Lo rileva un report di Ernst and Young. Sulla base della diffusione del contagio ad oggi Ey ha classificato le città seguendo 4 cluster della ripartenza, facile, lenta, frenata e critica.

Il primo, ripartenza facile, comprende le città prevalentemente del Centro e del Sud dove approfittare della ripartenza è più facile, perché hanno le infrastrutture e le tecnologie già pronte, e possono controllare meglio i pochi contagi sul loro territorio. Tra queste: Cagliari, Bari e Lecce, ma anche alcune città del Centro-Nord come Siena, Pisa, Pordenone, Udine. In classifica anche Cosenza, Perugia, Potenza, Livorno e Sassari.

Tra le città a ripartenza lenta si trovano centri dove la ripartenza potrebbe avvenire assai presto, dato il basso livello di contagio, ma più lentamente, perché le loro infrastrutture di mobilità e comunicazione non sono di livello elevato e non consentono grandi prestazioni. Caltanissetta, Caserta, Crotone al Sud, e al Centro Italia Viterbo e L'Aquila. In classifica anche Prato, Roma, Napoli, Catania e Palermo.

Una ripartenza frenata riguarderà soprattutto le città del Nord tradizionalmente "smart" come Milano, Bergamo, Brescia e Piacenza che, pur avendo sistemi di mobilità, reti TLC e reti di sensori molto avanzate, appaiono frenate nella ripartenza da alti livelli di contagio (spesso correlati ad elevati livelli di ospedalizzazione e carenza di medici di base sul territorio). In classifica anche Venezia, Torino, Firenze, Genova, Parma, Bologna, Padova, Pavia e Trento.

Le città a ripartenza critica sono quelle dove accanto a situazioni di contagio molto elevate si abbinano livelli di resilienza molto bassi (reti di trasporto pubblico poco capillari e scarsa presenza del car sharing, limitate coperture TLC, pochi sensori sul territorio e mancanza di piattaforme e centrali di controllo dove raccogliere i dati). Tra queste Cremona, Lodi, Lecco, Alessandria, Verbania e anche Savona, Bolzano, Forlì, Varese, Belluno, Ancona.

Negli Stati Uniti ci sono 788.920 casi e 42.458 morti a causa del nuovo coronavirus. È quanto emerge dall'aggregatore di dati della Johns Hopkins University. Il totale include i casi di tutti gli Stati, del District of Columbia e dei territori statunitensi, oltre ai casi riguardanti cittadini rimpatriati. Lo Stato più colpito è New York, New York City la città più colpita. Nel New Jersey si contano almeno 88.806 casi e 4.520 morti. Il Queens (New York) è la contea più colpita, con 40.714 casi e 2.722 morti.

Ripartono lunedì la produzione del Ducato in Sevel e di alcuni reparti connessi per la componentistica a Melfi, Pomigliano, Termoli e Mirafiori, dove si faranno anche le preserie prototipali della 500 elettrica nell'ambito delle attività di ricerca e sviluppo già autorizzate. Lo ha detto Fca ai sindacati metalmeccanici. L'azienda seguirà la strada della autorizzazione prefettizia, informando il Governo.

Dall'inizio dell'emergenza coronavirus non è mai stato così alto il numero di pazienti dimessi e guariti. Nelle ultime 24 ore sono stati dimessi dagli ospedali 772 pazienti mentre i guariti sono 2.723 in più rispetto a ieri. È nuovo record di guariti in Italia: complessivamente sono 51.600. Il dato è stato reso noto dalla Protezione civile. Ieri l'aumento dei guariti era stato di 1.822.

Duro editoriale del direttore di Science, H. Holden Thorp. La prestigiosa rivista scientifica bacchetta i leader mondiali di Paesi come Cina e Stati Uniti e anche l'Organizzazione mondiale della sanità. Herbert Holden Thorp non fa sconti a nessuno: le pandemie "sono internazionali. Un virus non rispetta i confini tra Paesi o tra Stati", ma "sfortunatamente troppi leader mondiali vogliono considerare la situazione come un problema soltanto per la propria nazione e non per il mondo". E chiede a decisori politici di garantire alla comunità scientifica "tempo e collaborazione", cruciali per battere il virus.

"Sebbene siamo ancora nelle prime fasi della comprensione dell'immunità umana nei confronti del virus, vengono identificati gli anticorpi neutralizzanti. E sono iniziati studi clinici su vaccini e farmaci. Non ci sono scorciatoie, ma possiamo farcela se avremo abbastanza tempo e collaborazione. La maggior parte dei leader mondiali però non sembra concentrata nel dare alla comunità scientifica queste due cose". Nell’editoriale si legge che gli Usa "si trovano a sostenere due idee apparentemente contrastanti: la Cina ha coperto la diffusione iniziale del virus e ora non possiamo risolvere questa crisi senza collaborare con la Cina. L'Oms ha invece percorso una linea molto sottile nel tentativo di gestire la pandemia senza offendere la Cina".

La decisione da parte degli Stati Uniti di sospendere il sostegno all'Oms però "non è solo pericolosa, ma potrebbe ritardare la fine della pandemia". La quantità di denaro in gioco nel finanziamento dell'Oms "è una piccola frazione dei costi della pandemia. Il budget annuale totale dell'Agenzia è inferiore a 2,5 miliardi di dollari, che è stato confrontato con il budget annuale di un centro medico universitario relativamente grande in una grande città degli Stati Uniti. È un piccolo prezzo, insomma, per aiutare il mondo intero a gestire questa crisi sanitaria. Inoltre, la ricerca di un colpevole dovrebbe iniziare dopo la crisi, non durante".

Il direttore di Science invita Stati Uniti-Cina a fare fronte comune: "Sì, la Cina ha fatto molto per creare questo problema. Ma il mondo non può risolverlo senza collaborare con gli scienziati cinesi. La maggior parte degli articoli importanti che Science ha pubblicato nelle ultime 6 settimane proviene da scienziati cinesi o ha incluso collaboratori cinesi. E gli Stati Uniti hanno felicemente venduto il proprio debito con la Cina formando i suoi studenti", che poi hanno acquisito posizioni chiave, per 40 anni. "Se gli Stati Uniti avessero deciso di cambiare queste politiche, allora farlo – e all'improvviso – sarebbe probabilmente impossibile, e sicuramente non nel mezzo di una pandemia globale".

"Nessuno vuole continuare col distanziamento sociale per sempre (o pensa di poterlo fare). Anche i modellisti più pessimisti concordano sul fatto che questo non può essere sostenuto per molti mesi – si legge sulla rivista scientifica – Ma gli strumenti necessari per arrivare alla fase successiva negli Stati Uniti non vengono ancora tenuti presenti: aumento dei test, del personale e delle attrezzature per gli ospedali con i maggiori bisogni, mascherine per tutti". I leader mondiali "coraggiosi e sicuri credono che le nazioni lavorino meglio insieme, grazie alle istituzioni internazionali; questo processo ha portato benefici al mondo per decenni. I leader deboli ci credono, ma solo se ciò avvantaggia il loro Paese o se stessi. L'Oms non è perfetta, ma ha contribuito a spegnere molti incendi in tutto il mondo per molto tempo".

I ricercatori dell'Università di Brescia hanno pubblicano i dati sui primi 100 pazienti positivi al coronavirus trattati con il farmaco antiartrite Tocilizumab presso gli Spedali Civili di Brescia: nel 77 percento dei pazienti trattati le condizioni respiratorie sono migliorate o stabilizzate. Si tratta della serie ad ora più ampia al mondo di pazienti trattati con Tocilizumab, che fa seguito ai risultati ottenuti in 20 pazienti in Cina e nei primi due pazienti italiani trattati all'Ospedale Cotugno di Napoli. I risultati saranno pubblicati sulla rivista Autoimmunity Reviews a luglio. Anche l'Agenzia italiana del farmaco ha avviato uno studio sul Tocilizumab.

Tutte le prove a disposizione suggeriscono che il coronavirus ha avuto origine nei pipistrelli e non è un "costrutto da laboratorio". Lo ha detto la portavoce dell'Organizzazione mondiale della sanità (Oms), Fadela Chaib, nel corso di un punto stampa a Ginevra dopo che negli ultimi giorni diversi alti funzionari dell'amministrazione e dell'intelligence degli Stati Uniti hanno aperto alla possibilità che la pandemia possa essere stata provocata da "un incidente di laboratorio" avvenuto all'Istituto di virologia di Wuhan. "In questo momento, non è possibile determinare con precisione la fonte del virus che ha causato la pandemia di Covid-19. Tuttavia, tutte le prove a disposizione suggeriscono che il virus ha una naturale origine animale e non è stato né manipolato, né costruito in laboratorio. È molto probabile che abbia avuto origine nei pipistrelli", ha spiegato Chaib. "Molti ricercatori sono stati in grado di osservarne le caratteristiche genomiche e ciò che hanno scoperto non conforta l'idea che il virus sia un costrutto da laboratorio", ha aggiunto la portavoce dell'Oms. A suo dire, “la gente dovrebbe concentrarsi sui fatti" e non su "teorie fasulle" sull'origine del virus. La scorsa settimana gli Stati Uniti hanno annunciato la sospensione dei finanziamenti a favore dell'Oms, organizzazione accusata dal presidente Donald Trump di essere "sinocentrica".

 In Lombardia ad oggi sono 67.931 i casi positivi di Covid-19 accertati, con un incremento di 960 rispetto a ieri. Scende ancora il numero delle persone ricoverate in terapia intensiva: sono 851, in totale, in calo di 50 unità. Purtroppo aumenta il numero dei decessi che sale a 12.579, con un aumento di 203 morti in 24 ore. In totale sono stati effettuati 277.197 tamponi.

In Italia sono 183.957 i casi totali di coronavirus (+2729 rispetto a ieri), di cui 51.600 guariti (+2723) e 24.648 morti (+534 in 24 ore). Sono stati effettuati in un giorno 52126 tamponi per un totale di 1.450.150. Questi i dati del bollettino del 21 aprile della Protezione civile.

Sono stati 481 i morti registrati ieri nello stato di New York, dove i decessi totali sono oltre 14.000. In ulteriore calo i ricoveri e i pazienti in terapia intensiva. Ad aggiornare il bilancio il governatore Andrew Cuomo, che ha anticipato la conferenza in vista del viaggio di oggi pomeriggio a Washington per incontrare il presidente Donald Trump. Il numero dei morti di ieri per il secondo giorno di fila è sotto quota 500. Erano stati 478 il 19 aprile, in calo costante rispetto ai giorni precedenti, quando si erano registrati oltre 500 morti e, il 16 aprile, 630 decessi. All'inizio del mese la media era di oltre 700 vittime al giorno.

Nuova impennata del numero di morti registrati nel Regno Unito nelle ultime 24 ore, dopo il consistente calo dei due giorni scorsi. Secondo il bilancio reso noto dal ministero della Sanità si registrano altri 823 decessi nei soli ospedali, quasi il doppio di ieri, appena una cinquantina meno di venerdì e 160 meno rispetto al record assoluto giornaliero – britannico ed europeo – del 10 aprile. Il totale censito dei decessi sale a 17.337, mentre i contagi diagnosticati sfiorano 130.000, con una curva d'incremento in flessione attorno a 4300 al giorno.

In Lombardia "qualcosa si poteva fare meglio o prima, ma io uno tsunami così non l'ho mai visto". A dirlo all'Adnkronos è Luca Lorini, primario del reparto di Rianimazione e Terapia intensiva dell'Ospedale Papa Giovanni XXIII di Bergamo, diventato uno dei simboli dell'emergenza Coronavirus in tutta Italia. Sul fronte ospedaliero "difficilmente si sarebbe potuto fare di meglio: gli ospedali si sono saturati in 15-20 giorni, sono diventati tutti Covid-19, ma in Lombardia abbiamo incrementato le terapie intensive del 200%, erano 800 posti sono diventati 1.500″. Secondo Lorini, "a New York, Madrid, Londra hanno avuto il vantaggio di vederci per quattro settimane e nonostante questo hanno fatto peggio di noi. Continuiamo a fare l'harakiri, ha sbagliato questo e ha sbagliato quell'altro, ma dobbiamo dirlo: noi abbiamo fatto meglio di tantissimi Paesi. Questo non vuol dire che sia un sistema perfetto, sono emersi tutti i suoi limiti, però abbiamo fatto meglio di altri"

(immagine di repertorio).

Cresce la preoccupazione per una prigione dell’Ohio che sta diventando il più grande focolaio di Coronavirus degli Stati Uniti: al Marion Correctional Institution sono infatti risultati positivi 109 dipendenti e 1828 detenuti, un numero più alto di quello di una industria della lavorazioni delle carni in South Dakota e della portaerei Roosevelt a Guam. Complessivamente nei penitenziari dell’Ohio ci sono 2400 casi tra i reclusi e 244 tra lo staff, ossia il 20% del totale.

Un altro medico è deceduto nelle ultime ore per Covid-19. Si tratta di Silvio Marsili, pediatra in pensione. Lo rende noto la Federazione nazionale degli ordini dei medici (Fnomceo), che aggiorna costantemente la lista dei medici deceduti per l'epidemia includendo medici in attività, in pensione e medici pensionati richiamati in servizio o comunque attivi. Il totale dei decessi dall'inizio dell'epidemia sale così a 141.